12年原发不育原因----梗阻性无精子症

图解：来我院 治疗 后 喜得爱子

李军婚后一直不能受孕，到简阳当地和成都等医院做过检查，被确诊为无精子症。多次求医均未得到有效地治疗和指导。好几个医生告诉他，没有治疗的意义。这个现实是李军不能接受也不想接受的。他坚持求医，只为了能够延续自家香火。从 领导 次当地医院检查到来我院，夫妻两已经经过了6年的求子路，仍然不能生育。到我院确诊检查后：李军患梗阻性无精子症，是可以 治疗 后正常生育的。专家提醒：多次精液检查未见精子，因进行特殊检查，确诊一定要选择经得起检验的专业的医院进行，避免漏诊，误诊。

身体健康从不进医院，曾是李军的骄傲。他怎么也不相信，自己得了无精子症。专家讲解：梗阻性无精子症是无精子症的一种类型。可由多种原因引起。

李军检查结果：

精液常规检查：液化不完全，未见精子。轻度前列腺炎症。随后进行了睾丸活检，显示：管内可见各阶段生精细胞。彩超显示双侧附睾体增粗，附睾尾部增大。通过精桨果糖，性激素等检查 较 终确诊为梗阻性无精子症。

病史：幼年时患过腮腺炎，10年前有过一次不洁性生活导致不洁性生活导致睾丸炎症肿大，婚前先后有过六个性伴侣，有轻度前列腺炎症。

病例分析：三大诱因导致李军梗阻性无精子症。

常见梗阻性无精子症的原因：生殖道感染，严重的睾丸、输精管、前列腺、精囊特异性和非异性感染均可导致阻塞性无精子症。以附睾感染为常见，其中以淋球菌感染为 较 多，常侵犯附睾尾，很少侵犯附睾头。

通过李师傅的病史采集：睾丸炎症、前列腺炎是诱发梗阻性无精子症的原因。腮腺炎未及时 治疗 也会导致男性生殖（生精功能受影响）。若发病当时及时 治疗 也不会导致生育受影响。

别走入检查误区

李军多次求医未果，与检查不全面，漏诊误诊关系甚大。早期李军在当地多次精液检查，未见精子。并未进一步检查无精子的原因。后来到计生办，成都某专科医院检查，做了睾丸活检和输精管造影，结果同精液检查一样，未见精子，输精管通畅。未予以治疗。看似结果一定，李军没有生育。

作为无精子症的检查来讲，上述检查都存在漏查，为查明无精子的原因，无精子症的类型。提醒患者朋友注意：诊疗需要选择经得起检验的专业的医院，无精子症的确诊检查和治疗不是一般的医院或专科医院可以确诊和 治疗 的。

李军来我院后重新进行了检查，上述结果。证明李军是有生育机会的，并且通过我们的治疗帮助他成功受孕，如今怀抱大胖小子，享受着家庭的幸福。李军的病情延误较长，在治疗后能够积极治疗，七个月便传来好孕消息。许多无精子症的男性朋友，延误了病情，导致生精障碍，睾丸等失去了生殖功能，及时我们有技术，有办法，也不能帮助他们了。巧妇难为无米之炊，生殖功能的损害已经不可逆后，我们也无能为力，奉劝男性不育患者，及早诊疗。

显微外科帮助李军摆脱梗阻性无精子症。综合李军的诊断，逆行双侧阴囊探查，见双侧附睾体，尾部异常，行输精管吻合术。术后恢复良好。

显微外科----输精管吻合术的优势：

1.避免了传统普外吻合术不能做到准确对合，输精管粘膜对位不良或有组织嵌入，存在着管腔狭窄或慢性梗阻，近睾端输精管内压增高，导致的手术失败。

    2. 显微输精管吻合术因在吻合前根据吻合管径的大小精确定位了缝线位置，因此在吻合时可以不用考虑缝合线位置而集中精力进行吻合操作，所以，即使在吻合两端管腔直径明显不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果。

    3.采用全层吻合术缝合，不易勒破输精管粘膜，线结不留在吻合口肌层间。该方法缩短了手术时间，减少了手术并发症，术后狭窄概率小，高。

    4.术后致孕率明显提高，精子囊肿的发生率则比传统吻合方法大大降低了。

梗阻性无精子症是一种严重影响男性生殖健康的疾病，是导致男性不育的原因之一。输精管吻合术是治疗梗阻性无精症具有针对性的办法。通过临床实践，通过显微外科技术---输精管吻合术，大大提高了男性无精子症术后的受孕率。医生的手术经验技术将直接影响手术的成功以及生育能力的恢复。

编后语：12年原发不育，梗阻性无精子症终 治疗 ！无精子症不再是绝症，若患上无精子症也不必惊慌。四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院是西南地区 较 早开始治疗无精子症的医院，引进了先进的技术，专家亲自操作显微外科手术，此前600多例手术均成功，无一例失败。根据术后回访：无精子症患者的病情程度不同，精子恢复的情况不一。从半年到两年不等。治疗的越早，恢复的时间越短。患无精子症，一定要及早治疗。更多无精子症 治疗 成功案例

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