晚婚遭遇不孕，怀上宝宝有多难？ 艾清（化名），成都人，29岁结婚，婚后夫妻生活正常，未避孕未孕2年来我院诊疗。忙于事业的艾清从未想过自己会遭遇这样的难题。艾清与丈夫王先生认为，现在的人普遍结婚较晚，35岁的人还能够生育。怎么，他们就无法生育呢？

艾清在结婚后，想着顺其自然怀孕，生宝宝。可是两年来没有任何动静。在来我院诊疗前曾于省内综合医院药物保守治疗无效，并于本市某医院造影检查提示一侧输卵管扭曲，一侧通而不畅。在多方了解后，艾清选择了我院进行进一步的治疗。

图解：艾清一家与主诊医生合影

治疗经过：

接诊艾清的是我院黄英主任，黄英详细的询问的艾清以及王先生的情况。丈夫曾有过受孕史，艾清的检查结果也表明，她本身有不孕原因。在问诊过程中，艾清说自己从4年前开始月经不正常。一般60天左右才会来一次月经，一般经期7天，量不大。

黄英主任为艾清进行了进一步的检查发现：妇科检查：子宫正常大小，活动度差不压痛，双附件增厚无压痛，彩超：子宫内膜增厚不良，双侧卵巢多囊改变。结合艾清提供的外院检查。通过生育力测评，艾清属于原发性不孕症，病因有输卵管问题，卵巢问题等。明确病因后，接下来就是针对性的治疗了。

根据艾清的生育要求以及生殖功能情况，黄英主任建议艾清进行显微外科手术治疗。在完善相应的检查和准备后，艾清接受了手术。术中见：宫腔正常，子宫形态正常大小，左右输卵管与左右卵巢粘连，左右卵巢丰满，色白，膜厚，排卵征象不明显。行右输卵管插管及加压冲洗术，腹腔镜下盆腔分粘术，左输卵管修复术，双卵巢打孔。术毕双输卵管通畅，予防粘连剂喷于创面。术后恢复良好，无不良反应。

现状：通过手术治疗，艾清的生育力很快就恢复了。虽然艾清还算不上高龄怀孕，但是黄英主任强调：输卵管手术后一定要等输卵管的功能 消除 恢复再怀孕，避免宫外孕的发生。正常生育能力的女性，有10%左右的机会导致宫外孕意外。患有输卵管疾病，虽然手术已经 治疗 ，但是仍然需要恢复一段时间，才能迎接好孕时机。

术后，艾清调理恢复，进行了一个疗程的理疗。治疗后，黄英主任仍然坚持给艾清打电话，并叮嘱她什么时候来复查，什么时候检测排卵，什么时候可以同房。终于，在治疗后的第六个月，黄英主任收到了艾清怀孕的消息。

黄英主任点评案例：女性不孕症的治疗，首先是明确病因，其次才能制定治疗办法。艾清的双侧卵巢多囊样改变，与输卵管扭曲，一侧通而不畅同时影响了怀孕。其卵巢多囊样改变，是较为严重的。

宝宝：王艾  满月留影

双侧卵巢多囊样改变----没有优势卵泡，没有排卵。这样的情况即使输卵管等正常，也无法怀孕的。常见双侧卵巢多囊样改变的症状是月经失调，例如艾清表现的60天一个月经周期，正常的月经周期是28-30天左右，提前或推后不超过一周以内。艾清曾及受过药物治疗，调理月经，但是没有效果。由于双侧卵巢多囊样改变引起的不孕症通过药物治疗恢复月经情况是不可取的，因为重点是排卵和优势卵泡的形成。可以通过促排卵的药物来治疗，治疗3个月没有效果则需要放弃，药物长期使用对身体有害，也表明无药效。

一次手术解决多种问题：黄英主任为艾清安排了显微外科手术，即宫腹腔镜联合探查术。这项手术可以同时解决艾清双侧卵巢多囊样改变和输卵管疾病。手术无不适感，恢复快，手术后无任何不良反应或后遗症。

晚婚遭遇不孕，怀上宝宝有多难？黄英主任提醒，现代男女为了事业也忽略了婚姻，或婚后将生育延后。30以后，不论男性或女性的生育力会逐渐下降，特别是患有影响怀孕的疾病。因此，暂时没有生育打算的晚婚夫妻，应该每年进行一次专科的检查，维护自己健康的生育力。若有生育打算，未避孕未孕一年以上的夫妻需要警惕是否患有不孕症。需要帮助点击这里。

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