四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院-四川成都不孕不育医院

男性不育:预测生精功能选抑制素B

文章来源:四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院

发布时间:2015/8/4   |  我要预约

核心提示:抑制素B是睾丸来源的糖蛋白激素,成年男性体内血清抑制素B水平与FSH呈显著负相关,抑制素B水平的检测为不育患者生育力的评估提供了一种较为有效的血清学指标。

  抑制素B是由生殖系统细胞分泌产生,与生殖能力有密切关系,对生殖功能具有内分泌、旁分泌和自分泌的调节作用。目前已证实抑制素B是睾丸曲细精管功能的主要标记物。

抑制素B成男性生育力评估重要指标

男性不育症是世界范围内困扰许多育龄夫妇的一个重要问题。由于目前对精子发生及其调控缺乏深刻认识,并且不育症受遗传、环境等多种因素的影响,因此男性不育症的正确诊断和治疗是男科学家经常面临的临床问题。近年来,多种男科学实验室诊断逐渐应用于临床,抑制素B(inhibinB)水平的检测,为不育患者生育力的评估提供了一种较为有效的血清学指标。

男性体内抑制素B每日清晨为分泌的峰,傍晚时为低谷,夜间Inh B水平逐渐回升

睾丸的生精功能原理

据介绍,男性睾丸的曲细精管上皮有两类细胞:一类叫精细胞,可发育成精子;一类叫支持细胞,有支持和营养精细胞的作用。精子是男性成熟的生殖细胞,它们的发育是由不成熟的精原细胞开始的。精原细胞经多次分裂并且体积增大,成为精母细胞,后者再分裂,成为精子细胞,后发育为成熟的精子,即:接原细胞-精母细胞-精子细胞-精子。>>>男性不育需要做哪些检查?

精子成熟后,脱落到曲细精管腔中,缓缓移行到附睾,一部分贮存在这里,大部分再移行到输精管及其壶腹内贮存,直到射精时被排出。总之,人类的精子发生是一个连续过程,每时每刻都有精子生成,也就是说体内随时有成熟的精子存在,此点与妇女每月只有一个卵子成熟显然不同。

抑制素B直接反映生精功能,与精子关系密切

血清抑制素B可直接反映睾丸的生精功能状态,是判断男性生育力更有效的指标。抑制素B水平的检测为不育患者生育力的评估提供了一种较为有效的血清学指标,特点如下:

1、评价男性不育病人的生精功能,儿童隐睾、性早熟的诊断,区分正常和受损的精子发生时,抑制素B的测定可能取代睾丸活检;准确率为95%(FSH为80%);以<80 pg/ml的抑制素B浓度来预测精子密度是否低于20×106/ml,准确率为100%。>>>男性生精功能低下原因有哪些?

2、预测非阻塞性无精症患者睾丸精子抽吸(TESE)结局,为保证女性促排卵后及时提供精子、尽量减少睾丸活检后并发症的发生,对进行TESE的患者应预测其精子获得率;区分TESE是否成功的血清抑制素B水平为>40 pg/ml(敏感性为90%,特异性为100%);建议无精症患者在准备接受TESE前,测定血清抑制素B水平。

3、监测放、化疗对男性生精功能的损伤等。

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四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院目前已经在省内积极开展血清抑制素B(INH-B)监测项目,每天工作时间都可抽血,每周二、周五检测,周三、周六取报告。>>>在线预约

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