好孕案例：王女士、35岁、绵阳人、未避孕未孕2年入院。有过两次早孕人工流产史，流产清宫后腹痛不适，输液十天治疗好转。因生育需求来我院查明不孕原因。HSG双输卵管通而不畅，左侧上举，右侧扭曲，患者要求手术。彩超检查子宫内膜增厚不良，宫颈肥大。 较 终确诊为慢性盆腔炎性疾病。拟定显微外科腹腔镜诊疗。完善相关检查，全麻下行腹腔镜下盆腔分粘术，左输卵管修复，术中予以防粘连剂。术后双输卵管通畅，复查良好。住院8天后出院。治疗后3个月怀孕。

慢性盆腔炎性疾病会导致不孕?

接诊王女士的是我院不孕专家黄英老师，根据王女士的情况了解， 计划生育手术 清宫后感染，导致盆腔疾病。后未避孕未孕2年，针对性的检查需要明确子宫及附件的生殖功能情况。建议子宫输卵管造影检查，经确诊为慢性盆腔炎性疾病。其中双侧输卵管通而不畅，左侧上举，右侧扭曲是不孕主要病因。经腹腔镜探查后，见左输卵管伞端不全梗阻，盆腔粘连，左侧输卵管系膜囊肿。通过腹腔镜分解盆腔粘连，右侧输卵管恢复正常形态，左侧伞端修复，系膜囊肿摘除。

黄英老师解析：慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。是妇科常见的慢性炎症，慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。王女士患慢性盆腔炎性疾病的主要原因考虑人工流产后感染所致。盆腔炎的范围主要局限于输卵管、卵巢、和盆腔结缔组织，常见的有以下类型：

1、输卵管炎：是盆腔炎中 较 为常见的。输卵管粘膜与间质因炎症破坏，使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、输卵管与周围器官粘连，形成质硬而固定的肿块。

2、输卵管积水与输卵管卵巢囊肿：输卵管发炎后，伞端粘连闭锁，管壁渗出浆液性液体，潴溜于管腔内形成输卵管积水。有明输卵管积脓的脓液吸收后，也可形成输卵管积水。如果同时累及卵巢则形成输卵管卵巢囊肿。

3、慢性盆腔结缔组织炎：炎症蔓延到宫旁结缔组织和子宫骶韧带处 较 多见。局部组织增厚、变硬、向外呈扇形散开直达盆壁，子宫固定不动或被牵向患侧。

四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院治疗慢性盆腔炎性疾病，还女性生殖健康好孕

黄英老师介绍，慢性盆腔炎的疗程比较长，因此治疗起来要比急性盆腔炎更复杂。慢性盆腔炎性疾病会导致卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。通过王女士的确诊检查，盆腔粘连导致双侧输卵管不通畅，因此不能怀孕。若此时采取保守治疗办法，给以药物治疗是不能挽回输卵管功能的。王女士已经35岁了，有过 计划生育手术 2次的经历，生殖功能是相当的脆弱的。四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院开展有显微外科微创手术，利用腹腔镜原理进行手术，手术在保障生殖安全的情况下进行。

术后予以中西医结合调理针灸治疗，腹部穴位外敷药袋，熏洗等，另外还可以配合中药的热敷和离子导入都可以帮助王女士尽快恢复。当月是不能怀孕的，因为输卵管功能没有完全恢复的情况下怀孕容易宫外孕，流产等。术后，王女士坚持治疗了2个月，复查生育指标都符合正常后试孕。治疗后第三个月王女士便怀孕了。

王女士来院诊疗，没有选择绵阳当地的综合性大医院，是因为了解到我院在输卵管手术方面是医院，手术高达90%以上。起初还不相信，来到医院后被医院的医疗技术蛰伏，护理服务所打动。作为专科医院，四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院没有华丽的外表，没有大力的广告宣传，只是实实在在的帮助不孕不育家庭 治疗 疾病，获得幸福。

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