精索静脉曲张是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10－15％，在男性不育中占15－20％。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20％左右，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。
根据发病的因素不同，精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。而精索静脉曲张的程度也可分为轻度、中度和重度三种。
1、临床表现：大多数病人睾丸坠痛，站立和走路过久时更为显著，平卧休息后减轻。
2、视诊：在重度病例中，患侧阴囊可见蔓状扩张的静脉。
3、触诊：可摸到曲张的静脉团，平卧时静脉扩张减轻，站立时再现，平卧时不消失的静脉曲张应属于继发性的（如肿瘤压迫）。
4、化验检查：精液检查多呈现精子数减少，成活率下降，未成熟或尖头的精子数目增多，严重者可为无精子。精索静脉曲张与男性不育-四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院
精索静脉曲张是精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，导致男性患上该疾病的主要因素有：
1、生理因素：青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素。
2、其它因素：腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。
3、肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起：由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
1、身体检查：一般采触诊方式，患者采站立姿势，检查睾丸上方方是否有肿胀的血管。轻微的精索静脉曲张，只有在用力时才能摸到肿胀的血管，病情稍重者可直接在阴囊内摸到肿胀的血管，严重者则以肉眼即可看出。
2、超音波检查：可评估精索静脉曲张的程度。由于患部肿胀亦有可能为肿瘤、淋巴腺炎、疝气或阴囊水肿等，因此必要时医师会安排其它检查，以排除其他疾病的可能性。
3、手术常规检查：如果确定要手术治疗时，常安排的检查如下：
(1)、血液常规检查：在手术治疗前，会抽血检查有无血液方面的问题，如贫血、血小板过低(即会有容易出血情形)等若有异常则需先行矫正，以行手术进行。
(2)、尿液常规检查：尿液的检查，可了解有无血尿、感染等情形
(3)、心电图检查：手术前作此检查，评估有无心脏方面的问题，以了解手术的危险性、可行性。
(4)、胸部X光检查：评估有无心脏及肺脏的问题，以评估手术的危险性，利于手术的进行。
1、显微镜下精索静脉曲张低位结扎术 通过在显微镜下实施精索静脉曲张低位结扎术，改善了传统手术的诸多缺点。显微手术不但可减少精索静脉曲张的复发（1～3%），与阴囊积水（0～1%）的发生，更可清楚的保留所应该保留的睾丸动脉与淋巴，所以它的精子品质改善率可高达82%，而且怀孕率也较传统的手术大幅度改善到68%。该技术比腹腔镜更精准，目前已成为治疗精索静脉曲张的“金标准”，有替代腹腔镜的趋势。我院在西南地区独家引进显微镜下精索静脉曲张低位结扎术。
2、腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术 采用腹腔镜行精索静脉结扎，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。
3、腹膜后高位结扎术治疗精索静脉曲张 此法显露游离血管较易，一般在此处精索内静脉多汇合为1条～2条并明显变粗，与动脉伴行，而与输精管分开，故不易损伤动脉和输精管，且结扎彻底，不易漏扎，更不损伤吻合支血管，操作时间明显缩短，术后成功几率明显提高，目前该术式有取代经腹股沟管手术的趋势。
避免长期站立，睡眠和坐位时抬高患肢休息，可减轻充血和疼痛。应用弹性绷带或穿弹力长袜可促进静脉回流。