多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是常见的女性内分泌疾病。
1、月经异常 月经稀少、闭经，少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期，为初潮后不规则月经的继续，有时伴痛经。
2、多毛 较常见，发生率可达69%。由于雄激素升高，可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多，但多毛的程度与雄激素水平不成比例(受体数、雌激素、SHBG及毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响)。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。
3、不孕 由于长期不排卵，多囊卵巢综合症患者多合并不孕症，有时可有偶发性排卵或流产，发生率可达74%。
4、肥胖 体重超过20%以上，体重指数≥25者占30%～60%。肥胖多集中于上身，腰/臀比例>0.85。多自青春期开始，随年龄增长而逐渐加重。
5、卵巢增大 少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢，大多需辅助检查确定。
6、雌激素作用 所有病人都表现为雌激素作用良好。检查时，可见宫颈黏液量多。持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快，非典型性增生，甚至癌变。
多囊卵巢综合症PCOS的发病机制复杂，已被公认的事实是：
1、高LH伴正常或低水平的FSH;
2、雄激素增多;
3、恒定的雌激素水平(E1比E2高);
4、胰岛素抵抗(高胰岛素血症);
5、卵巢组织形态学上有多个囊性卵泡和间质增生。
卵巢病理：典型的PCOS患者有双侧卵巢对称性增大，体积可达正常的2～4倍，表面皱褶消失，平滑，呈灰白色，富含血管，包膜肥厚，包膜下有多量大小不等的卵泡，大直径可达1.5cm，囊壁薄，囊泡周围的卵泡膜细胞增生伴黄素化，包膜增厚则是长期不排卵的结果，包膜厚度与血LH水平及男性化程度呈正相关。
诊断包括实检 典型的PCOS，多囊卵巢综合征即所谓Stein-Leventhal综合征，诊断并不困难，然临床多见非典型者则应作必要的实验性检查和卵巢病理。
1、激素测定
(1)、促性腺激素：约75%患者LH升高，LH/FSH 血LH与FSH比值与浓度均异常，呈非周期性分泌，大多数患者LH增高，而FSH相当于早期卵泡期水平，LH/FSH≥2.5～3。不少学者认为LH/FSH比例增加是PCOS的特征。
(2)、甾体激素
①、雄激素，包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。
②、雌激素总量可达140pg/ml，雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。
③、肾上腺DHEAS生成增加，血浆浓度≥3.3μg/ml，17羟孕酮也增高(正常腹腔镜，以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。
④、尿17-OHCS和17-KS 24h尿17-酮升高反映肾上腺雄激素分泌的增多。
⑤.地塞米松抑制试验 可抑制肾上腺性激素的分泌，服用地塞米松0.5mg，每6小时1次，共4天，服后取血样，如血清硫酸脱氢异雄酮或尿17-酮类固醇被抑制至正常水平，可排除肾上腺肿瘤或增生之可能。
2、影像学检查
(1)、盆腔B超 卵巢增大，每平面至少有10个以上2～6mm直径的卵泡，主要分布在卵巢皮质的周边，少数散在于间质中，间质增多。
(2)、气腹摄片 双侧卵巢增大2～3倍，若雄激素的主要来源为肾上腺，则卵巢相对较小。
(3)、腹腔镜(或手术时) 见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样，俗称牡蛎卵巢，表面可见多个囊状卵泡。
(4)、经阴道的高分辨力的超声检查卵巢，使得PCOS的诊断有了突破。目前，有经验的医生做这项检查已成为诊断学基础。经阴道100%可探测多囊卵巢，而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测。
(5)、CT、MRI也可用于卵巢形态的检查。
3、剖腹探查:以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。
4、其他检查
(1)、阴道脱落细胞成熟指数 是初步了解体内性激素状况的简易方法。睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型，明显增高时3层细胞数几乎相等，但必须与炎症相区别。雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计，但不能反映血液中激素的含量。
(2)、基础体温测定 判断有无排卵，排卵者呈双相型，无排卵者一般为单相型。
多囊卵巢综合征的治疗方法，治疗上可以是克罗米芬，或者是实施卵巢切开、穿刺囊肿等疗法。腹腔镜下多囊卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合症。该技术适用于：多囊卵巢综合征和卵巢排卵障碍等情况，具有：①创伤小②有助于恢复自然排卵③提高妊娠率等特点！我院诊治多囊卵巢综合症主要是根据患者具体病情，来确定治疗方案！
预防多囊卵巢综合症需要注意几点
1、如父母患有糖尿病、高血压和父母早秃的家族遗传史;
2、出生时低体重;
3、阴毛8岁以前出现;
4、体质量超重并伴多毛痤疮的女孩;
5、青春期前肥胖女孩要特别注意。注意检查及早发现及早治疗。
6、预防要注意饮食，生活习惯的健康。
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